FELELŐSEN MAGADÉRT

Mi az a premenstruációs szindróma (PMS)? Lehet, hogy Te is érintett vagy – tünetek és kezelés

 A premenstruális szindróma (PMS), egy tünetegyüttes, mely számos érzelmi és fizikai tünet összessége, amelynek kialakulásában genetikai, környezeti és hormonális változások egyaránt közrejátszhatnak. A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a PMS egy olyan rendellenesség, amelyet a petefészek szteroidjainak változásai válthatnak ki, az arra fogékony nőknél. Ez a ciklus második felében (luteális fázis) kezdődő, és röviddel a menzesz kezdete után megszűnő, ciklikusan ismétlődő fizikai, érzelmi és viselkedési tünetek széles skáláját jelenti. Az Amerikai Szülész-Nőgyógyászok Szakmai kollégiuma (ACOG) a panaszok összességét úgy definiálja, mely a menstruációs vérzés kezdete előtt 5 nappal jelentkezik és legalább három egymást követő menstruációs ciklusban jelen van. Vagyis, a PMS nem függ a menstruáció hosszától vagy annak milyenségétől. Bár a PMS-ben szenvedő nőknél a szérum ösztrogén- és progeszteron koncentrációja normális, a hormonális változásokra adott reakciójuk kóros lehet.

A PMS-tünetek az első menstruáció (menarche) után bármikor, de általában a 20-as évek elején kezdődhetnek, és jellemzően a reproduktív élet során (amennyiben, nem kezelik) végig fennállhatnak. A PMS a menopauza után teljesen megszűnhet, a terhesség alatt vagy a peteérési ciklusok bármilyen zavara során pedig átmenetileg szünetelhet. A PMS a rendszeres menstruációs ciklussal rendelkező nők körülbelül 20-30 százalékát érinti.

12 PMS iStock 905686708 pici

A PMS tünetei

Több mint száz tünet fordulhat elő a PMS-ben, és a tünetek kombinációja szinte mindenkinél egyéni, amelyek lehetnek affektív (érzelmiek, úgy mint a dühkitörések, depresszió) vagy fizikai (például mellfájdalom és puffadás) jellegűek. A PMS leggyakoribb viselkedési szimptómája a hangulatingadozás, a leggyakoribb fizikai megnyilvánulásai pedig a hasi puffadás és a fáradtságérzet. Ezenkívül a gyakori tünetek között szerepel még a migrén, mellfeszülés, alhasi görcsök, szorongás, ingerlékenység, alvászavar, fokozott verejtékezés, bőrpanaszok (akné, zsíros bőr), hányinger, hasmenés, szédülés.

A PMS-nek van egy súlyosabb formája is, amelyben a düh, az ingerlékenység és a belső feszültség tünetei kiemelkedőek, ezt premenstruációs diszfóriás zavarnak (PMDD) nevezik. A rendszeres menstruációs ciklusú nők körülbelül 2%-a érintett ebben.

Dr. Kövér Ágnes, a FEME szülész-nőgyógyász szakértője felhívta rá a figyelmet, hogy „a nők hajlamosak azt gondolni, hogy a testi, lelki fájdalom, kellemetlenség a női lét része.  Holott, semmilyen túlzó diszkomforttal nem kellene járnia sem a vérzésnek, sem a vérzés előtti és utáni időszaknak. Ha a menstruációs ciklus alatt van valamilyen tünet, legyen az feszülés, ingerlékenység, migrénes rohamok – ami nincs benne az illető mindennapjaiban, –   az egy normálistól eltérő testi működést mutat. Persze a ciklusunk alatt a hormonális hatások következtében vannak olyan tünetek, amik természetesek, például az enyhe puffadás, teltségérzet, megnövekedett étvágy vagy egy minimális hangulatingadozás, fáradtság. Igazából az a kulcskérdés, hogy a mindennapokban korlátoznak-e valakit ezek a tünetek, az életük gazdasági vagy szociális működését befolyásolják-e. Ha erre igen a válasz, akkor mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni. Ha például valakinek annyira kellemetlen a mellfeszülés érzése, hogy nem tud melltartót viselni, sportolni vagy ez negatívan hat a szexuális életére, akkor a mellfeszülés egy jelentős probléma lesz, amivel foglalkozni kell. Ha a panaszok valakit megakadályoznak a munkavégzésben, a családi, baráti kapcsolatok fenntartásában, akkor az már a súlyosabb PMS esetek közé tartozik. A tudatosság hihetetlenül fontos: ismernünk kell a testünk működését, mi az, ami jó nekünk és mi az, ami eltérhet az átlagostól. Muszáj megfigyelni mikor és milyen rendszerességgel fordulnak elő a tünetek.”

Kezelés

A PMS alapvetően nem egy súlyos, aggodalomra okot adó szindróma. A PMS szubjektív tünetek összessége. A kezelések célja a tünetek enyhítése és a funkcionális károsodás javítása. A pácienseknek különböző megközelítéseket ajánlunk, attól függően, hogy mennyire nehezíti meg az életüket a PMS, a tünetek mennyire súlyosak. Az életmódváltozás, amelybe a rendszeres tesmozgás, a relaxáció, az egészséges étkezés is beletartozik, hatalmas változást hozhatnak. Ha ez nem bizonyulna elengedőnek, úgy a kognitív viselkedésterápia vagy gyógyszeres kezelés is megfelelő opció lehet úgy, mint például a fogamzásgátlók alkalmazása (tabletta, transzdermális tapasz, hüvelygyűrű, méhen belüli eszközök stb.). Az orvos-páciens közötti konzultáció után jó eséllyel el lehet különíteni, hogy a tünetek a PMS-hez, vagy valamilyen endokrin esetleg más rendellenességhez tartoznak-e, így a megfelelő diagnózis után meg lehet határozni a páciens számára legmegfelelőbb, személyre szabott kezelési módot” – mondta dr. Kövér Ágnes.

Olvasd el ezt is:

Miért fontos a menstruációs napló?

Ismerd meg a női testet!

A honlapon található tartalmak egészségügyi információs és egészségnevelő célt szolgálnak, nem helyettesítik a szakemberrel történő személyes konzultáció vagy vizsgálat szükségességét, ezért tünetek, kérdés esetés minden esetben forduljon szakorvoshoz.